指導(予定)教員または大学院全般に関する面談申込フォーム

学びたい研究テーマが、本学カリキュラムや本学教員の専門領域と合うか確認するため、出願前に事前面談をお願いしています。面談の結果、本学の他の教員を紹介する、又は第2志望の教員まで選んでいただく場合もありますので、学生募集要項2ページ及び13ページに書かれている相談締切日の1か月前を目安に、お早めにお申込みください。

氏名※必須
例:山田 花子
フリガナ※必須
例:ヤマダ ハナコ
勤務先名(または学校名等)※必須
例:〇〇病院
住所※必須
市町村名までで結構です。
メールアドレス※必須
例:×××@×××.com
(確認用)
ご自身の資格・キャリア等※必須
出願を検討している課程※必須
出願を検討している課程を選択
質問・相談したい内容
面談を希望する教員名、興味のある分野、領域等※必須
※面談は希望したいが、担当する教員が不明な場合は、「〇〇領域/分野の担当教員」等と記載してください。 ※特に医科学領域希望かつ、面談を希望する教員が具体的に決まっていない場合、面談する教員調整のため、詳しく記入願います。 ※第2希望の研究領域・分野がある場合は、記載してください。 ※その他、大学院の教育課程や入試、入学に関する面談を希望する場合は、「大学院の概要」「入学試験の概要」「奨学金・入学料等の減免について」等と記載してください。
  • 印刷する